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青春期功血怎么治疗

发布时间:2012-06-09 点击:

         青春期怎么治?在讨论青春期功血怎么治的同时,我们先了解下什么是功血?中医认为:功能性子宫出血(简称宫血),中医称之为崩漏,是指经血非时暴下不止或淋漓不尽。如来势急,出血量多,称为“崩”:如来势缓,出血量少,而持续时间长,称为“漏”。

  本病是妇产科常见病,其特点是月经的周期、经量发生严重紊乱。中医认为本病的发病机理主要是冲任损伤,不能制约经血,故经血从胞宫非时妄行。临床上大体分为血热型、血虚型、脾虚型、血淤型、肝肾阳虚型等五型,辨证施治可收到良好效果。

         (1)血热型患者表现为出血量多,色鲜红,有小血块,时多时少,淋漓不断,伴有头痛、口苦、烦躁易怒、唇红面赤、小便灼热、大便干燥、舌红苔黄和脉滑数。

         (2)血虚型患者表现为经量过多或淋漓不净,色淡无块,头晕心悸,面色苍白或萎黄,少气懒言,乏力消瘦,舌质淡,苔薄白,脉细弱或重按无力。

         (3)脾虚型患者表现为经血非时而至,崩中继而淋漓,血色淡而质薄,气短神疲,面色苍白,饮食不佳,舌质淡,苔薄白,脉弱。

         (4)血淤型患者表现为经血非时而下,时下时上,或淋漓不净,或停闭日久又突然崩中下血,继而淋漓不断,色紫黑有血块,小腹疼痛,舌质紫暗,苔薄白,脉涩。

         (5)肝肾阳虚型患者表现经期提前,经量不多,出血时间延长,经血或淡或暗,伴头晕耳鸣,头昏眼花,失眠多梦,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉细数。

         西医认为:功能性子宫出血(简称功血)是一种常见病,是由于神经内分泌系统调节 功能紊乱引起的异常子宫出血,而经检查内外生殖器官没有明显器官质性病变。根据卵巢 功能,分为无排卵型功血和有排卵型功血两类。

  无排卵型功血约占90%,是最常见的一种,好发于青春期及。表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有的先表现为停经数周或数月,然后发生多量或持续出血,可达数周或成月之久,因而引起失血性贫血。也有的患者周期尚准,仅有经量增多,经期延长。经妇科检查,打不到明显病灶。各种辅助检查提示为无排卵月经周期。

  有排卵型功血相对较少,好发于生育期妇女,患者有排卵,但黄体 功能异常。又分为以下4种情况:

  1、排卵型月经过多,主要表现为月经过多,但周期正常。

  2、黄体功能不全,多表现为月经周期缩短,月经频发。患者不易受孕或受孕后易流产。

  3、子宫内膜脱落不全,表现为月经间隔时间正常,但经期可长达9-10天之久,流血量多。

  4、排卵期出血,指在月经中期有少量出血,伴有或不伴有腹痛。有排卵型功血子宫出血的症状往往没有无排卵型功血病情严重。

         青春期以调整月经促排卵为主,生育期以调整月经辅佐黄体功能为主,更年期以减少出血量诱导绝经为主。

         青春期功血怎么治疗

  (一)一般治疗

  解除病人思想顾虑,注意营养,纠正贫血。出血期间应避免精神紧张、过度劳累。防止感染。

  (二)止血

  1、 刮宫术为已婚妇女最好的止血法,刮宫后可流血减少或停止,刮宫力求彻底干净。刮宫后第一欠月经可能增加,应予以注意。

  2、性激素止血

  (1)青春期功能性子宫出血:多为无排卵型,以雌激素止血为主,如应用已烯雌酚治疗。

  (2)育龄妇女功能性子宫出血:育龄期常见的为黄体功能不全致持续少量出血。

  (3)更年期功能性子宫出血:在刮宫排除子宫骨膜恶变后,选采用妇康片合并已烯雌酚,或三合激素1支肌注,24小时血量仍未控制,应考虑有器质性病变。

  3、抗纤溶治疗

  (三)调整月经周期

  (四)促排卵治疗

  (五)手术治疗

         对年龄较大、贫血严重、药物或刮宫治疗无效,或经病理证明子宫内膜呈非典型增生者,可行子宫切除术。 

         功血应该如何预防?

         1、保持身体健康:保持身体健康是避免发生功血的主要环节;

         2、注意经期卫生:除了要预防全身疾病的发生外,还必须注意经期卫生,每日要清洗会阴部1~2次,并勤换月经垫及内裤;劳逸适度、尽量避免精神过度紧张;

         3、加强营养:多食鱼类肉类禽蛋类及牛奶蔬菜类,忌食辛辣刺激食品;用铁锅炒菜,服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等,增加铁剂改善贫血状况;

         4、注意事项:平时注意不要冒雨涉水衣裤淋湿,要及时更换,避免寒邪侵入,防止寒凝血滞瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。

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